Inschrijfformulier KERN motor spoedopleiding

Selecteer wanneer u wilt gaan starten. Let op: 2 weken voor startdatum sluit de inschrijving


WEEK

INTAKE DATUM 8.30-10.00 UUR

U heeft geselecteerd: cursus van week . Klopt dit niet?

Klopt de datum? Vul dan hieronder uw persoonlijke gegevens in:

Controleer hieronder uw gegevens. Klopt er iets niet?


Uw achternaam is:

Uw voorletter(s) is/zijn:

Uw roepnaam is:

Uw adres is:

Uw huisnummer is:

Uw postcode is:

Uw woonplaats is:

Uw geboortedatum is:

Uw email is:

Uw BSN nr. is:

Uw mobiele nummer is:

Uw vaste telefoon is:

Bent u akkoord met onze voorwaarden:


Arjan Koppelaar

Motor – KNMV gediplomeerd, VRO instructeur, KNMV – RMT instructeur, Arjan Koppelaar
  • Motor – KNMV gediplomeerd
  • KNMV – RMT instructeur
  • KNMV – VRO instructeur

Otto-Hans Koekkoek

KNMV – RMT instructeur motorrijbewijs otto hans koekkoek
  • Motor – KNMV gediplomeerd
  • KNMV – RMT instructeur

BEL ONS
H'veld-G'dam     0184 - 61 37 30
Almkerk              0183 - 40 56 74

E-MAIL
info@kernverkeersopleidingen.nl

WEBSITE
www.kernverkeersopleidingen.nl

Komt u van ver?

Hotel Gorinchem
www.hotelgorinchem.nl

Hotel Campanile
www.campanile-gorinchem.nl

Hotel Le Bon apart
www.lebonapart.nl